Inglese

Il corso si prefigge di dare allo studente una visione generale delle varie patologie dell'apparato cardiovascolare, fornendo spunti di fisiopatologia, eziologia e clinica delle malattie che interessano l'apparato cardiovascolare. Verranno forniti inoltre alcuni cenni essenziali di terapia. In particolare, verrà posta attenzione ai seguenti aspetti:
1. Anatomia e Fisiologia dell'Apparato Cardiovascolare.
2. Epidemiologia delle Malattie Cardiovascolari.
3. Principi di Elettrocardiografia.
5. Eziologia, fisiopatologia, clinica, diagnosi e principi di terapia delle Malattie Cardiovascolari.

1. Harrison's Principi di Medicina Interna (solo la parte che riguarda il sistema cardiovascolare)
2. Manuale di Malattie Cardiovascolari, edito dalla SIC (Società Italiana di Cardiologia). Il manuale è scaricabile gratuitamente dal seguente link: https://www.sicardiologia.it/sito/manuale-Malattie-Cardiovascolari.as

L’insegnamento di Malattie dell'Apparato Cardiovascolare si prefigge come obiettivo quello di fornire conoscenze di base sulla fisiologia e patologia dell'Apparato Cardiovascolare. L'obiettivo principale è quello di offrire una panoramica generale completa sulle principali malattie cardiovascolari, prerequisito fondamentale per un adeguato svolgimento dell'attività medica. Il corso è finalizzato a trasmettere conoscenze approfondite in tema di fisiologia cardiovascolare, aterosclerosi, sindrome coronarica acuta, scompenso cardiaco, e valvulopatia aortica e mitralica. Ulteriori acquisizioni, ma con minore approfondimento, riguarderanno temi d'interesse cardiologico a minore impatto epidemiologico come le cardiomiopatie e malattie rare, l'embolia polmonare acuta e le malattie del pericardio.

Al termine del corso, l'allievo dovrà conoscere la fisiologia cardiovascolare e saper descrivere i principali quadri patologici d'interesse cardiologico. Inoltre, l'allievo dovrà essere in grado di gestire semplici casi clinici di patologia cardiovascolare, a partire dall'esame obiettivo del paziente, fino ad arrivare alla diagnosi ed al trattamento (medico, interventistico, o chirurgico).

Prerequisiti per sostenere l'esame di Malattie dell'Apparato Cardiovascolare:
- Conoscenza approfondita dell'anatomia del Cuore e del Sistema Vascolare;
- Conoscenza approfondita della fisiologia del Sistema Cardiovascolare;
- Conoscenza approfondita dei principi di patologia generale alla base delle Malattie Cardiovascolari;
- Conoscenza approfondita dei principi di anatomia patologica alla base delle Malattie Cardiovascolari

Il corso sarà organizzato utilizzando un totale di 15 lezioni frontali, ognuna delle quali della durata di due ore. La frequenza è obbligatoria e per accedere all'esame di profitto è necessario avere almeno il 70% delle presenze. Le presenze verranno registrate mediante badge elettronico

Al termine del corso la verifica del raggiungimento degli obiettivi didattici sarà effettuata mediante prova orale. La prova orale si prefigge di accertare la capacità dello studente di saper inquadrare, in un contesto coinvolgente l'assistenza infermieristica, le varie patologie cardiache. I requisiti minimi per il superamento dell'esame di profitto comprendono la capacità di sintesi, la qualità dell'organizzazione del discorso e dell'esposizione, l'uso del lessico specialistico, la capacità di approfondimenti e di collegamento tra le varie patologie interessanti il sistema cardiovascolare. La prova orale consisterà in un colloquio articolato in domande sugli argomenti oggetto del programma atto ad accertare il livello di conoscenze raggiunto dallo studente. Sarà valutata in trentesimi e il superamento dell'esame si otterrà con un voto minimo di 18/30.

Verranno utilizzate slides durante le lezioni che potranno essere messe a disposizione degli studenti su richiesta.

Programma del corso

Fondamenti di anatomia e fisiologia del cuore e del sistema vascolare arterioso e venoso. Elementi di semeiotica
clinica e strumentale del sistema arterioso - cenni di anatomia delle vene ed elementi di semeiotica clinica e
strumentale del sistema venoso. - Il ciclo cardiaco. - Pressioni e flussi normali del sistema cardiovascolare. - La
regolazione del flusso coronarico. - La generazione dell'impulso elettrico. - Il sistema di conduzione. - Cenni di
elettrocardiografia.
Diagnostica per immagini in cardiologia. - Radiologia del torace. - Ecocardiogramma. - Scintigrafia miocardia. -
Cateterismo cardiaco, angiografia e coronarografia. - TAC e RNM.
Malattie del muscolo cardiaco. - Meccanismi della contrazione e del rilasciamento. - Sovraccarichi pressori e di
volume. - Ipertrofia e dilatazione delle camere cardiache. - Scompenso cardiaco: fisiopatologia, aspetti clinici,
trattamento farmacologico. - Cardiomiopatie e miocarditi. - Principi di circolazione extracorporea totale e
parziale. - Metodiche di assistenza al circolo. - Il trapianto cardiaco.
Disturbi del ritmo cardiaco. Morte improvvisa. Sincope. Genesi delle aritmie cardiache. Genetica delle aritmie.
Aritmie ipocinetiche (disfunzione del nodo SA, blocchi AV) e ipercinetiche (tachicardie sopraventricolari; flutter
e fibrillazione atriale; tachicardia e fibrillazione ventricolare). Cenni di terapia farmacologica e interventistica.
Valvulopatie. - Stenosi mitralica. - Insufficienza mitralica. - Stenosi aortica. - Insufficienza aortica. - Stenosi
polmonare. - Trattamento medico ed interventistica delle valvulopatie. - La chirurgia delle valvulopatie. Protesi
valvolari cardiache
Malattie del pericardio e le endocarditi infettive. - Aspetti medici e chirurgici.
Cardiopatia ischemica. - Epidemiologia e fattori di rischio. - Fisiopatologia dell'atero-trombosi. - Piastrine e
coagulazione. - Fisiopatologia e conseguenze dell'ischemia miocardica. - Cardiopatia ischemica cronica. -
Sindromi coronariche acute. - Infarto miocardico acuto. - Trattamento farmacologico, interventistico e chirurgico
della cardiopatia ischemica.
Principali cardiopatie congenite. - Difetto interatriale. - Difetto interventricolare. - Tetralogia di Fallot. - Pervietà
del dotto di Botallo. - Coartazione aortica. - Trasposizione dei grossi vasi. - Cenni di chirurgia delle cardiopatie
congenite.
Patologie dell'Aorta. - Aneurismi: dell'aorta toracica, toraco-addominale, addominale, periferici, viscerali:
Aspetti medici e chirurgici. - Dissezione: Aspetti medici e chirurgici.

English

The course aims to give the student a general view of the various diseases of the cardiovascular system, providing insights into the pathophysiology, etiology and clinical presentation of diseases affecting the cardiovascular system. Some essential hints of therapy will also be provided. In particular, attention will be paid to the following aspects:
1. Anatomy and Physiology of the Cardiovascular System.
2. Epidemiology of Cardiovascular Diseases.
3. Principles of Electrocardiography.
5. Etiology, pathophysiology, clinical presentation, diagnosis and principles of therapy of Cardiovascular Diseases.

1. Harrison's Principles of Internal Medicine (only the part concerning the cardiovascular system)
2. Manual of Cardiovascular Diseases, published by the SIC (Italian Society of Cardiology). The manual can be downloaded free of charge from the following link: https://www.sicardiologia.it/sito/manuale-Malattie-Cardiovascolari.asp

The Course of Cardiovascular System Diseases aims to provide basic knowledge of the physiology and pathology of the Cardiovascular System. The main objective is to provide a comprehensive overview of the most common cardiovascular diseases, an essential skill for the medical activity. The course is aimed to provide in-depth knowledge on cardiovascular physiology, atherosclerosis, acute coronary syndrome, heart failure, and aortic and mitral valve disease. Further knowledge, but less in-depth, will concern topics of cardiological interest but with less epidemiological impact such as cardiomyopathies and rare cardiac diseases, acute pulmonary embolism and pericardium diseases.

At the end of the course, the trainee should know the cardiovascular physiology and be able to describe the main clinical scenarios in cardiology. In addition, the trainee should be able to solve simple clinical cases in cardiovascular diseases, from the physical examination, to the diagnosis and treatment (medical, interventional, or surgical).

Prerequisites for taking the examination for Cardiovascular System Diseases:
- In-depth knowledge of the anatomy of the heart and the vascular system;
- In-depth knowledge of the physiology of the Cardiovascular System;
- In-depth knowledge of the principles of general pathology underlying Cardiovascular Diseases;
- In-depth knowledge of the principles of pathological anatomy underlying Cardiovascular Diseases.

The course will be organized using a total of 15 lectures, each of which lasts two hours. Attendance is mandatory and at least 70% of admissions are required to access the exam. Attendance will be recorded using an electronic badge.

At the end of the course the verification of the achievement of the teaching objectives will be carried out by oral examination. The oral test aims to ascertain the ability of the student to be able to frame, in an involving context nursing care, the various cardiac pathologies. The minimum requirements for passing the examination of profit include the ability to synthesize, the quality of the organization of speech and exposure, the use of specialized vocabulary, the ability to deepen and link the various diseases interesting the system cardiovascular. The oral test will consist of an interview divided into questions on the topics covered by the program to ascertain the level of knowledge achieved by the student. It will be evaluated in thirtieths and the passing of the exam will be obtained with a minimum grade of 18/30

Slides will be used during lessons that can be made available to students upon request.

Course program

Fundamentals of anatomy and physiology of the heart and of the arterial and venous vascular system. Elements of semeiotics
clinical and instrumental of the arterial system - an outline of the anatomy of the veins and elements of clinical and semiotics
instrumental of the venous system. - The cardiac cycle. - Normal pressures and flows of the cardiovascular system. - The
coronary flow regulation. - The generation of the electrical impulse. - The conduction system. - Overview of
electrocardiography.
Diagnostics for images in cardiology. - Radiology of the thorax. - Echocardiogram. - Myocardia scintigraphy. -
Cardiac catheterization, angiography and coronarography. - TAC and RNM.
Diseases of the heart muscle. - Mechanisms of contraction and relaxation. - Overloads of pressure and of
volume. - Hypertrophy and dilatation of the heart chambers. - Heart failure: pathophysiology, clinical aspects,
Pharmacological treatment. - Cardiomyopathies and myocarditis. - Principles of total extracorporeal circulation e
partial. - Club assistance methods. - Cardiac transplantation.
Heart rhythm disorders. Unexpected death. Syncope. Genesis of cardiac arrhythmias. Genetics of arrhythmias.
Hypokinetic arrhythmias (SA node dysfunction, AV blocks) and hypercinetics (supraventricular tachycardias;
and atrial fibrillation; tachycardia and ventricular fibrillation). Overview of pharmacological and interventional therapy.
Valvular disease. - Mitral stenosis. - Mitral insufficiency. - Aortic stenosis. - Aortic insufficiency. - Stenosis
pulmonary. - Medical and interventional treatment of valvulopathies. - Valvulopathies surgery. prosthesis
valvular heart
Diseases of the pericardium and infectious endocarditis. - Medical and surgical aspects.
Ischemic heart disease. - Epidemiology and risk factors. - Pathophysiology of atheros-thrombosis. - Platelets e
coagulation. - Pathophysiology and consequences of myocardial ischemia. - Chronic ischemic heart disease. -
Acute coronary syndromes. - Acute myocardial infarction. - Pharmacological, interventional and surgical treatment
of ischemic heart disease.
Main congenital heart disease. - Interatrial defect. - Interventricular defect. - Tetralogy of Fallot. - Patriotism
of the Botallo duct. - Aortic coarctation. - Transposition of large vessels. - Cardiopathies surgery
congenital.
Aorta disorders. - Aneurysms: thoracic, thoracic-abdominal, abdominal, peripheral, visceral:
Medical and surgical aspects. - Dissection: Medical and surgical aspects.