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    Mario CIRILLO

    Insegnamento di AFP EMERGENZE MEDICO-CHIRURGICHE

    Corso di laurea magistrale a ciclo unico in MEDICINA E CHIRURGIA (Sede di Napoli)

    Italiano

    Lingua di insegnamento

    ITALIANO

    Contenuti

    Il contenuto del corso prevede lezioni frontali, attività di reparto e discussione di casi clinici.

    Testi di riferimento

    Tintinalli's, Manuale di Medicina d'urgenza, Ed. Piccin
    Lineamenti di Semeiotica medica, Prof. M. Giordano, Ed. Idelson, Gnocchi
    Medicina d'urgenza Ed. Edra, Simeu
    Emergenze ed urgenze medico-chirurgiche, Zagra, Pugliese, SIMEU, Ed. Edra

    Obiettivi formativi

    L'insegnamento si prefigge di conoscere le principali patologie di interesse acuto e dei suoi quadri clinici correlati.

    Prerequisiti

    Gli studenti devono aver superato tutti gli esami del I, II, III, IV e V anno inclusi.

    Metodologie didattiche

    Esercitazioni in corsia e discussione dei casi clinici esaminati.

    Metodi di valutazione

    L'esame è orale. Ai fini del superamento dell'esame sono richieste: capacità di collegamenti critici e di sintesi dei quadri clinici esaminati; qualità dell’esposizione e uso della nomenclatura appropriata.

    Programma del corso

    1.Rianimazione cardiorespiratoria.
    2.Protocolli di emergenza: BLSD, ACLS, ATLS.
    3.Approccio al paziente in emergenza:
    • Disturbi della coscienza (alterazioni dello stato mentale, encefalopatie
    metaboliche e coma);
    • Lipotimia e sincope;
    • Shock (cardiogeno, ostruttivo, distributivo, ipovolemico);
    • Dispnea;
    • Cardiopalmo;
    • Dolore toracico;
    • Dolore addominale;
    • Febbre e sepsi.
    3.Emergenze traumatologiche:
    • Approccio al politrauma;
    • Traumi toracici;
    • Traumi addominali;
    • Emergenze vascolari.
    • Traumi dell’apparato muscolo-scheletrico.
    4.Emergenze Cardiologiche:
    • Insufficienza cardiaca- edema polmonare acuto cardiogeno;
    • Urgenze ed emergenze ipertensiva;
    • Sindrome aortica acuta;
    • Sindrome coronarica acuta;
    • Pericarditi e tamponamennto cardiaco;
    • Turbe del ritmo della conduzione.
    5.Emergenze Pneumologiche:
    • Insufficienza respiratoria acuta e cronica scompensata;
    • Emogas e indicazioni alla NIV;
    • Polmoniti-ascesso polmonare-empiema pleurico;
    • Asma bronchiale;
    • Le embolie polmonari;
    • Pneumotorace.
    6.Emergenze Gastroenterologiche:
    • Emorragia digestiva (diagnosi- trattamento);
    • Manifestazioni cliniche dell’insufficienza epatica acuta e cronica
    • Pancreatite acuta;
    • Addome acuto;
    • Occlusione e pseudoocclusione intestinale.
    7.Emergenze Ematologiche:
    • Intravascolare disseminata e porpora trombotica trobocitopenica;
    • Emostasi-complicanz e sovradosaggio della terapia anticoagulante orale;
    • Anemia e diatesi emorragica;
    • Problemi trasfusionali (emazie, piastrine)
    • sostituti plasmatici;
    • Emofilia.
    • Coaulazione intravascolare disseminata e porpora trombotica trombocitopenica
    • Anemie e diatesi emorragiche.
    8.Emergenze Metaboliche ed endocrinologiche:
    • Le ipoglicemie, il coma chetoacidosico, il coma iperosmolare;
    • Iper ed ipo tiroidismo;
    9.Emergenze Nefrologiche:
    • Disordini degli elettroliti: ipo ed ipernatremia, ipo ed iperpotassiemia, ipo
    ed ipercalcemia, iper ed ipofosfatemia;
    • Disturbi dell’equilibrio acido- base.
    • Insufficienza renale acuta e cronica;
    • Infezioni delle vie urinarie;
    • Coliche renali.
    10.Emergenze Neurologiche:
    • Ictus Ischemico ed emorragico;
    • Crisi epilettica.
    11.Trattamento del dolore nell’urgenza:
    • Il dolore acuto e cronico;
    • Il dolore oncologico;
    • Cefalee e Nevralgie craniche;
    • Analgesici.
    12.Principali intossicazioni:
    • Intossicazione da CO ;
    • Sovradosaggio da oppioidi;
    • Intossicazione alcolica;
    • Intossicazione da farmaci (sedativi, ansiolitici, antidepressivi).

    English

    Teaching language

    Italian

    Contents

    The course content includes lectures, departmental activities and discussion of clinical cases.

    Textbook and course materials

    Tintinalli's, Manuale di Medicina d'urgenza, Ed. Piccin
    Lineamenti di Semeiotica medica, Prof. M. Giordano, Ed. Idelson, Gnocchi
    Medicina d'urgenza Ed. Edra, Simeu
    Emergenze ed urgenze medico-chirurgiche, Zagra, Pugliese, SIMEU, Ed. Edra

    Course objectives

    The course aims to know the main acute pathologies and its related clinical fictures.

    Prerequisites

    To apply for the final applain students are mandatory required to have passed all the exams of the 1st, 2nd, 3rd, 4th and 5th year of Course of the School of Medicine.

    Teaching methods

    Ward exercises and discussion of the clinical cases examined.

    Evaluation methods

    In order to pass the final test, the following skills are required: ability to make critical connections and synthesize the clinical pictures examined; quality of the display and use of the appropriate nomenclature.

    Course Syllabus

    1. Cardiorespiratory resuscitation.
    2.Emergency protocols: BLSD, ACLS, ATLS.
    3. Approach to the patient in an emergency:
    • Disturbances of consciousness (changes in mental status, encephalopathies
    metabolic and coma);
    • Lipothymia and syncope;
    • Shock (cardiogenic, obstructive, distributive, hypovolemic);
    • Dyspnea;
    • Heartbeat;
    • Chest pain;
    • Abdominal pain;
    • Fever and sepsis.
    3. Trauma emergencies:
    • Approach to polytrauma;
    • Thoracic trauma;
    • Abdominal trauma;
    • Vascular emergencies.
    • Trauma of the musculoskeletal system.
    4. Cardiological Emergencies:
    • Heart failure - acute cardiogenic pulmonary edema;
    • Hypertensive emergencies and emergencies;
    • Acute aortic syndrome;
    • ACS;
    • Pericarditis and cardiac tamponade;
    • Disturbances in the rhythm of conduction.
    5.Pneumological emergencies:
    • Acute and chronic decompensated respiratory failure;
    • Blood gas and indications for NIV;
    • Pneumonia-pulmonary abscess-pleural empyema;
    • Bronchial asthma;
    • Pulmonary embolisms;
    • Pneumothorax.
    6.Gastroenterological emergencies:
    • Digestive haemorrhage (diagnosis-treatment);
    • Clinical manifestations of acute and chronic liver failure
    • Acute pancreatitis;
    • acute abdomen;
    • Intestinal occlusion and pseudo-occlusion.
    7. Hematological Emergencies:
    • Disseminated intravascular and trobocytopenic thrombotic purpura;
    • Hemostasis-complications and overdose of oral anticoagulant therapy;
    • Anemia and haemorrhagic diathesis;
    • Transfusion problems (red blood cells, platelets)
    • plasma substitutes;
    • Hemophilia.
    • Disseminated intravascular coaulation and thrombotic thrombocytopenic purpura
    • Anemia and bleeding diathesis.
    8. Metabolic and endocrinological emergencies:
    • Hypoglycemia, ketoacidosic coma, hyperosmolar coma;
    • Hyper and hypo thyroidism;
    9. Nephrological Emergencies:
    • Electrolyte disorders: hypo and hypernatremia, hypo and hyperkalemia, hypo
    and hypercalcemia, hyper and hypophosphataemia;
    • Acid-base balance disorders.
    • Acute and chronic renal failure;
    • Urinary tract infections;
    • Renal colic.
    10. Neurological emergencies:
    • Ischemic and hemorrhagic stroke;
    • Epileptic crisis.
    11.Treatment of pain in urgency:
    • Acute and chronic pain;
    • Cancer pain;
    • Headache and cranial neuralgia;
    • Analgesics.
    12.Main intoxications:
    • CO poisoning;
    • Opioid overdose;
    • Alcoholic intoxication;
    • Drug intoxication (sedatives, anxiolytics, antidepressants).

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